ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ У СПОРТСМЕНОВ-СИЛОВИКОВ И МЕТОДЫ БОРЬБЫ С НИМ
Автор : Дмитрий Королев
ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ
Данная статья ни в коей мере не претендует на какую-либо научность. Она написана на основе личного опыта автора и ряде данных полученных эмпирическим путем. Так же статья не является руководством к действию, а призвана всего лишь ознакомить читателя с проблемами повышенного артериального давления у спортсменов.
ВВЕДЕНИЕ
Здравствуйте друзья. Сегодня речь пойдет не о тренировочном процессе, не о методах увеличения силы или технике упражнений, сегодня мы поговорим о здоровье. Точнее сказать об одном аспекте этого самого здоровья - повышенном артериальном давлении.
Красная физиономия, пульсирующая боль в висках или затылке, излишняя потливость - я думаю многим из нас знакомы подобные симптомы, которые как правило говорят о повышенном АД. Часто повышенное давление может и не сопровождаться подобными симптомами, и единственным способ при помощи которого мы можем узнать о его повышении будет измерение электронным или механическим тонометром.
Дак, что же считать повышенным АД, а что нормальным. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает следующую классификационную таблицу уровня АД (см. рисунок в конце статьи).
Кратко резюмируя данные таблицы, можно сказать, что все показатели АД, находящиеся выше 139/89 являются признаком заболевания, именуемым артериальная гипертензия. Важно отметить, что нельзя судить о заболевании, замерив давление единожды, для диагностики необходим мониторинг давления в течении нескольких недель, с замерами утром и вечером и если в течении этого времени среднее АД выше нормы, то можно говорить о наличии заболевания. Так же стоит отметить, что хоть и давление 135-140/85-90 не будет является заболеванием согласно данной таблицы, но тем не менее имея подобные показатели в возрасте до 30 лет имеет смысл задуматься о его снижении, т.к. АД имеет неприятную закономерность повышаться с возрастом и сегодняшние 140/90, могут превратиться в 160/100 и более к 45-50 годам.
ОСОБЕННОСТИ ПОВЫШЕННОГО АД У СПОРТСМЕНОВ , ЗАНИМАЮЩИХСЯ СИЛОВЫМИ ВИДАМИ СПОРТА (БОДИБИЛДИНГ, ПАУЭРЛИФТИНГ, ТЯЖЕЛАЯ АТЛЕТИКА И Т.П.)
К сожаления у нас с вами, друзья, есть немного больше шансов заполучить артериальную гипертензию и причин этому несколько. Во-первых, наша спортивная деятельность связана с натуживанием, что является фактором риска, особняком тут будут стоять пауэрлифтеры экипировочного дивизиона, т.к. экипировка создает дополнительную нагрузку на организм, сдавливая тело. Многие экипировочники не понаслышке знают, что такое полопавшиеся глаза, кровь из носа после или во время подхода, красные точки на лице и шее после тяжелой тренировки. Все это признаки чудовищного повышения давления.
Во- вторых, спортсмены, прибегающие к приему анаболических стероидов, так же находятся в зоне риска, по причине того, что многие ААС задерживают воду, сгущают кровь, повышают холестерин. Принято считать, что АД повышают только стероиды задерживающие воду (тестостерон, дека, метан и т.п.), но на самом деле это не всегда так. У людей, имеющих в анамнезе проблемы с АД или даже, имеющих высокое нормальное давление (см. таблицу), его могут повышать даже такие препараты как станазолол (к таким людям отношусь я сам). Тут же стоит отметить еще вот, что: многие спортсмены думают, что повышение АД на курсе это нормально и делать с этим ничего не нужно, проводя параллель с анализами тестостерона и гонадотропных гормонов на курсе. Параллель честно сказать не удачная, и если с изменившимися показателями половых гормонов на курсе делать ничего не нужно (исключение пролактин и эстрадиол), то повышенное давление ,будь оно на курсе или нет, необходимо снижать. Даже если у вас короткий курс в 2 месяца, не говоря уже о длительных курсах более 12 недель. Ходить с цифрами под 160/100 и более в течении нескольких месяцев не допустимо. И дело вовсе не в том, что у вас болит голова или красное лицо. Артериальную гипертензию, называют еще медленным убийцей, год за годом (ведь курс ААС у большинства будет явно не один в жизни) высокое АД разрушает ваш организм, в первую очередь органы мишени: головной мозг, сердце, почки, органы зрения. У каждого эти органы мишени будут свои, как говорится, "где тонко - там и рвется".
СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ (СНИЖЕНИЯ АД)
И так, если мы "помониторили" давление в течение 1-2-х недель и увидели там цифры превышающие 139/89 на 10 единиц (речь идет о систолическом давлении) и более, стоит задумываться о том, чтобы эти цифры снижать. Стратегия данного снижения (именно снижения, а не лечения, ибо артериальную гипертензию никто до сих пор лечить не научился) будет зависть от нескольких факторов. В первую очередь это, то находитесь вы на курсе или нет. Разберем оба варианта.
Вариант первый - вы не на курсе и у вас повышенное АД, в первую очередь, что стоит сделать, это найти грамотного кардиолога, который не будет талдычить, что надо завязывать с этими "железяками" и т.п. Если этого сделать не удалось или вам по какой-то причине не хочется идти в больницу, то придется снижать АД самостоятельно. Мы разберем вариант, когда цифры вашего АД соответствуют артериальной гипертензии 1 степени (см. таблицу) - наиболее чаще встречающийся вариант. Первым шагом в таком случае будет попытка снизить АД без приема гипертензивных препаратов. И тут нам на помощь придут различные БАДы: капилар, настойки пустырника, боярышника, шиповника, различные сборы из этих трав. Так же необходимо снизить потребление соли, нормализовать сон (если с ним имеются проблемы). Важным моментом будет включение кардио (если его не было), два-три раза в неделю по 20-30 минут. Это может быть и бег и различные кардиотренажеры. Исключение будут составлять люди с АД выше 160/120 (по крайней мере официальная медицина называет именно такие цифры). В сети есть различные данные экспериментов, в которых изучалось влияние бега на снижение АД. Многие из этих экспериментов дали положительные результаты в виде стойкого снижения АД .
Если на протяжении нескольких недель, не смотря на все вышеизложенные меры, снижения АД не наблюдается, придется переходить на гипертензивные препараты.
Как правило кардиологи в таких случаях назначают ингибиторы АПФ в малых дозах. Как пример, это может быть препарат под названием "Престариум" в дозировке 2,5 мг/день.
Особняком в данном классе стоит препарат Каптоприл, особняком, потому что данный препарат способен очень быстро (в течении 20-30 минут) снижать давление, но использовать его постоянно не стоит. Это некая скорая помощь при повышенном АД. Другие же ингибиторы АПФ имеют, так называемый накопительный эффект, то есть начинают действовать не с разу.
Пи неэффективности препаратов данного класса или в следствии противопоказаний, могут приниматься блокаторы рецепторов ангиотензина 2, например препарат "Лозап" в дозировке 25 мг/день
или блокаторы медленных кальциевых каналов, например препарат "Амлодипин" в дозировке 5мг/день.
Как правило, при наличии 1 степени АГ и отсутствии факта приема стероидов, одного из этих препаратов будет достаточно для того, чтобы снизить АД до нормальных значений.
Вариант второй - вы на курсе и у вас повышенное АД. Сразу стоит сказать, что в наибольшей степени на его повышение влияют препараты, которые держат воду (тесто, дека, метан и т.п.) Если данные препараты присутствуют в вашем курсе, то для снижения АД нужно "сливать" эту самую воду, а точнее ее излишки. В этом нам могут помочь ингибиторы ароматазы, т.к. они будут снижать кол-во эстрагенов в крови и/или диуретики. У многих при слове диуретики возникают в памяти различные страшные истории, как правило связанные с препаратами типа "Фуросемид". Но для длительного снижения АД конечно же такие препараты не годятся. Наиболее приемлемым диуретиком на курсе может быть препарат "Индап", принимаемый в дозировке 2,5 мг/день. Он наиболее безопасен, не выводит калий из организма, не нарушает водно-электролитный баланс. Так же не лишним будет прием препарата "Кардиомагнил" по 1 таб/день утром, т.к. известно, что стероиды повышают вязкость крови, данный препарат кровь как раз таки разжижает.
При неэффективности данных мер стоит добавить один из препаратов описанных в первом варианте. К сожалению это не всегда помогает, потому что при приеме ААС ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина 2 и медленных кальциевых каналов - очень плохо действуют, а иногда не действуют вообще. С чем это связано я сказать затрудняюсь, но данные полученные эмпирическим путем говорят именно это. И в данном случае единственной рабочей группой препаратов, будут бета-блокаторы. Это тяжелая артиллерия с кучей побочек и противопоказаний с которыми настоятельно рекомендую ознакомиться. Данные препараты замедляют ЧСС и тем самым снижают АД. Препараты из этого класса на которые стоит обратить внимание это "Небилет" (бета-блокаторы 3 поколения) и при неэффективности первого - "Конкор" (бета-блокаторы 2 поколения)
Принимать их стоит начиная с малых доз - 2,5 мг/день. Плюс препарата "Небилет" в том, что он не так сильно снижает ЧСС, т.к. при приеме бета-блокаторов не редкой бывает картина, когда пульс находится в районе 55-60 уд/мин и повысить его бывает достаточно сложно. Это особенно неприятно для тех, кто хочет сжигать жир, ибо очень сложно вывести пульс, при выполнении кардио, на необходимые значения. Важно отметить, что большинство бета-блокаторов 2 поколения, при длительном применении негативно влияют на потенцию.
И в заключении хотелось бы еще сказать, про так называемую скорую помощь при высоком АД. Бывает так, что после очередной тяжелой тренировки давление очень сильно подскакивает до значений 170/100 и более, в таких случаях может возникнуть необходимость быстро понизить давление. Большинство гипретензивных препаратов с этой задачей не справляется, но есть исключения. В первую очередь это, уже упомянутый "Каптоприл", а так же внутримышечные инъекции "Дибазола" с "Папаверином" , в соотношении 4мл к 2мл соответственно.
На этом я думаю можно закончить. Говорить и писать о данной проблеме можно очень долго и много. Важнее понять, что высокое АД, если его не снижать, рано или поздно начнет разрушать ваши органы и в итоге убьет. Здоровья Вам.
Дмитрий Королёв